口咽通气管使用流程

口咽通气管使用流程

【目的】

快速、有效建立人工气道，预防患者舌咬伤，确保气道通畅。

【用物】

1.口咽通气管  1根     2.吸引装置    1套

3.手套        1副     4.必要时备用开口器及压舌板

【操作步骤】

1.操作者洗手，戴口罩、手套

2.观察患者意识与呼吸情况，用双手或开口器将患者口腔打开，吸净口腔及咽部分泌物。

3.将床放平，使患者头后仰。

4.选择合适的S型口咽通气管，测量放置长度，方法是经鼻尖至耳垂或下颌角。

5.打开口腔，将口咽通气管翻转180°（于使用时弯曲朝向相反）插入口腔，当其内口接近口咽后壁时（以通过悬维垂）翻转复原，借患者吸气时顺势向下推送，弯曲部分下面压住舌根，弯曲部分上面抵住口咽后壁，直至口咽通气管的翼缘放置到距门齿大约2cm的位置。

6.对于意识不清者，操作者用一手的拇指与示指将患者的上唇齿与下唇齿分开，另一手将口咽通气管从后臼齿处插入，操作时注意动作轻柔。

7.确认是否有空气从插管内流出。

8.放置成功后，妥善固定，以免脱出。

9.整理用物，脱手套，洗手。

【注意事项】

1.选择方法：宁长勿短，宁大勿小。口咽管太短不能经过舌根，起不到开放气道的作用；口咽管太小容易误入气管。

2.口咽通气管也可能因为体位变换而发生错位，使换气无法进行，因此不适合长期放置。

3.口咽通气管不能用于意识清楚或浅麻醉患者（短时间应用除外）。

4.及时清除口腔分泌物，防止发生误吸。

5.门齿具有折断或脱落高度危险的患者禁用。