骨科专科知识中级

栏目:二、骨科专科理论知识中级 作者:小护 时间:2024-02-26 16:19:21


1.骨折牵引时,预防过度牵引的措施是(C)

A、定时放松牵引装置

B、尽可能减轻牵引重量

C、定时测定肢体长度

D、防止牵引针左右移动

2.对皮肤牵引的描述正确的是(C)

A、适用于颈椎骨折、脱位

B、皮肤牵引也称为直接牵引

C、缺点是承受力量小,一般不能超过4~5kg

D、时间长,可以应用4~5周

3.以下牵引的并发症错误的是(D)

A、皮肤破溃、压疮

B、钉道感染

C、神经损伤

D、肌力减退

4.一般复位重量是维持重量的(A)

A、1.5~2倍

B、4倍

C、8倍

D、5倍

5.胶布皮肤牵引最常见的并发症是(C)

A、急性骨萎缩

B、肺不张

C、皮肤过敏

D、肌肉萎缩

6.平车搬运的适应症错误的是(B)

A、四人搬运法适用于颈、腰椎骨折,或病情较重的病人。

B、肺栓的病人两人或三人搬运法适用于病情较轻,但自己不能强动且体重又较重的病人。

C、单人搬运法适用于体重较轻或儿科病人,且病情允许的病人。

D、可以抬头,抬脚或抱下床

7.踝泵运动的并发症哪项错误的是(D)

A、肌肉疲乏

B、肌肉的疼痛

C、负性的情绪

D、骨关节肿瘤

8.行骨牵引术的病人护理措施是(D)

A、牵引针两端套上木塞或胶盖小瓶

B、针眼处每日点75%乙醇两次

C、保持牵引针孔周围皮肤清洁

D、若牵引针向一侧滑移,及时推回原位

9.保持有效牵引需注意观察(A)

A、牵引重锤是否拖地

B、牵引针眼有无渗液

C、牵引绳方向是否偏斜

D、患肢皮肤的颜色、弹性

10.胸腔闭式引流的适应症错误的是(C)

A、气胸:中量气胸或者张力性气胸

B、血胸

C、结核性脓胸

11.压缩性骨折是脊柱受到( )压力,椎体前柱压缩,中柱完整,后柱受到牵张。(A)

A后屈曲

B垂直

C伸直

D旋转

12.爆裂性骨折是脊柱受到( )压力,脊柱如同炸裂开,三柱都有损伤。(B )

A后屈曲

B垂直

C伸直

D旋转

13. 脊柱的生理弯曲有几个(C )

A. 1个

B. 2个

C. 3个

D. 4个

14.脊柱的正常生理弯曲是:(B )

A. 颈曲、腰曲凸向前,胸曲、骶曲凸向后

B. 颈曲、腰曲凸向后,胸曲、骶曲凸向前

C. 颈曲、骶曲凸向后,胸曲、腰曲凸向前

D. 胸曲、颈曲凸向前,腰曲、骶曲凸向后

15. 下列哪项不属于脊柱侧弯的类型:(C  )

A. 特发性脊柱侧弯

B. 先天性脊柱侧弯

C. 退行性脊柱侧弯

D. 神经源性脊柱侧弯

16.以下哪项是脊柱侧弯的主要原因(A )

A. 遗传因素

B. 长期坐姿不正

C. 重物搬运方式不当

D. 缺乏运动

17.为防止深静脉血栓脱落,应采取哪种措施(C )

A. 按摩患肢

B. 剧烈运动

C. 下腔静脉滤器植入

D. 高脂饮食

18. 对于深静脉血栓患者,以下哪些食物应避免食用(B )

A. 新鲜蔬菜

B. 高脂食品

C. 低盐食品

D. 水果

19.预防深静脉血栓的并发症肺栓塞,应注意观察哪些症状(D)

A. 胸闷

B. 咳嗽

C. 呼吸困难

D. 所有上述症状

20.脊柱屈曲型损伤最常发生的部位在(D )

A:颈椎

B:颈胸椎交界处

C:胸椎

D:胸腰椎交界处

E:腰椎

21.在先天性脊柱侧弯病因中,下列哪项是常见的(A)

A:姿势性脊柱侧弯

B:功能性脊柱侧弯

C:楔形椎体

D:神经源性脊柱侧弯

E:胸源性脊柱侧弯

22.强直性脊柱炎的好发年龄是(A )

A:16~30岁

B:30~35岁

C:35~45岁

D:46~55岁

E:56~65岁

23.胸、腰椎骨折并关节突交锁,首选的治疗方法是(D )

A:骨盆牵引

B:骨折处垫厚枕复位

C:局麻下手法复位

D:手术切开复位

E:双踝悬吊法复位

24.关于颈椎术后硬膜外血肿的描述,哪项是错误的(C )

A. 通常发生在术后24-48小时内

B. 可导致脊髓受压,引起神经功能障碍

C. 血肿量较小,可自行吸收

D. 需要立即手术治疗

E. 多见于硬膜外静脉丛出血

25.下列哪项不是颈椎术后硬膜外血肿的常见原因(B )

A. 止血不彻底

B. 硬膜外静脉丛出血

C. 椎管内麻醉导致的血管损伤

D. 手术过程中对硬膜外组织的过度损伤

E. 患者长期服用抗凝药物

26.颈椎术后硬膜外血肿的最常见原因是(A )

A. 椎管内静脉丛出血

B. 椎间盘切除时损伤硬脊膜

C. 长期使用抗凝药物

D. 椎板切除后静脉回流障碍

E. 术中止血不彻底

27.颈椎术后硬膜外血肿可能导致以下哪种并发症(C )

A. 脑脊液漏

B. 神经根损伤

C. 脊髓受压

D. 切口感染

E. 肺部感染

28.关于颈椎术后硬膜外血肿的处理,以下哪种方法是正确的(B )

A. 立即再次手术清除血肿

B. 保守治疗,密切观察病情变化

C. 给予激素类药物减轻水肿

D. 对症处理,无需特殊处理

E. 高流量吸氧以改善缺氧状态

29.关于颈椎术后硬膜外血肿的描述,哪项是错误的(C )

A. 颈椎术后硬膜外血肿是一种严重的并发症,可能导致脊髓受压和神经功能损害。

B. 颈椎术后硬膜外血肿通常发生在术后24-48小时内。

C. 颈椎术后硬膜外血肿的发生率与手术难度无关。

D. 颈椎术后硬膜外血肿的主要原因是椎管内静脉丛出血。

E. 对于小量的硬膜外血肿,可以采用保守治疗,如止血、制动、观察等。

30.下列哪项不是颈椎术后硬膜外血肿的常见症状(D )

A. 颈部疼痛

B. 肢体麻木和无力

C. 呼吸困难

D. 头痛和呕吐

E. 大小便失禁

31.对于颈椎术后硬膜外血肿的高危患者,以下哪项措施是正确的(E )

A. 立即进行手术治疗,以清除血肿。

B. 对症处理,如给予止痛药和抗炎药。

C. 使用抗凝药物,以预防血肿的形成。

D. 给予高流量氧气吸入,以缓解呼吸困难。

E. 对患者进行严格的观察和评估,必要时进行保守治疗或手术治疗。

32.高位腰椎间盘突出症的特点是(B)

A.下肢肌肉无力少见

B.腰腿痛症状重,范围大

C.直腿抬高试验多阴性

D.应尽量保守治疗

E.括约肌功能障碍多

33.腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于(A)

A.坐骨神经分布区

B.闭孔神经分布区

C.阴部神经分布区

D.股神经分布区

E.股外侧皮神经分布区参考

34.男性,28岁。1周前搬重物后感腰痛,伴左下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动。既往无类似发作史。查体:腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高仅达30°,加强阳性,左足外侧皮肤感觉减退,左跟腱反射减弱。X线平片除腰椎生理弧度消失外,未见其他异常。尿常规正常。其诊断首先考虑为(D)

A.急性腰椎小关节功能紊乱

B.急性腰扭伤

C.腰4~5椎间盘突出

D.腰5骶1椎间盘突出

E.腰椎弓根峡部不连

35.男性,61岁。颈椎病患者。MRI检查见C间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,瘫痪渐渐加重。现应采取的治疗措施是(E)

A.大重量牵引

B.旋转复位推拿

C.后路椎板切除手术

D.前外侧椎管减压术

E.前路髓核摘除植骨术

36.疼痛,放射左椎旁压痛明显,放射到臀部,腹部垫枕试验(-),到左臀部。查体:腰4-5左直腿抬高试验(+),加强(+)。首先应考虑的诊断是(B)

A.腰椎管狭窄症

B.急性腰椎间盘突出

C.腰椎管内肿瘤

D.腰椎滑脱

E.急性腰扭伤

37.中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状,治疗方法应选择(C)

A.卧床休息

B.推拿按摩

C.手术治疗

D.骨盆牵引

E.腰背肌锻炼

38.下述哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变(D)

A.L2~L3

B.L3~L4

C.L4~L5

D.L5~S1

E.S1~L2

39.男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,马鞍区痛觉减退。直腿抬高与加强试验阳性。最需要鉴别的疾病是(D)

A.腰扭伤

B.腰椎管狭窄症

C.第3腰椎横突综合征

D.椎管内肿瘤

E.强直性脊柱炎

40.男性,30岁。从事火车站搬运工作7年,1天前在搬运货物时突发腰部疼棘突痛,活动受限,并伴有右小腿后外侧放射痛,无大小便失禁。查体:腰4、5压痛,右下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。右小腿外侧皮肤感觉减退,伸躅肌力稍减弱,跟腱反射减退。如果诊断为腰椎间盘突出症,应定位在哪个神经根(D)

A.腰2

B.腰3

C.腰4

D.腰5

E.骶1

41.男性,30岁。从事火车站搬运工作7年,1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,活动受限,并伴有右小腿后外侧放射痛,无大小便失禁。最合理的治疗方法是(D)

A.立即手术切除腰椎间盘4、5

B.卧硬板床2~4周,锻炼腰背肌,局部理疗

C.应用非甾体类消炎镇痛类药物

D.正规保守治疗1个疗程,如症状无明显缓解,则手术行腰椎间盘切除术E.应用神经营养类药物

42.不稳定性脊柱骨折卧床时间一般为(E)

A、2-4周

B、4-6周

C、6-8周

D、8-10周

E、8-12周

43.单纯性脊柱压缩性骨折卧床时间一般为(C)

A、2周

B、3周

C、4周

D、5周

E、6周

44.对于预防骨科术后血栓形成的措施,以下哪项是错误的(B)

A. 早期活动

B. 常规使用抗凝药物

C. 气压治疗

D. 抬高患肢

45.骨科术后出现感染,以下哪项处理措施是必要的(C)

A. 立即使用抗生素

B. 冰敷患处

C. 切开引流

D. 增加患肢活动量

46. 骨科手术后,为预防下肢深静脉血栓形成,以下哪项措施是错误的(C)

A. 早期活动

B. 穿弹力袜

C. 长时间卧床休息

D. 定期进行下肢肌肉按摩

47.关于脊柱区的皮肤特点,下列哪项是正确的(B)

A. 较薄

B. 移动性较小

C. 毛囊较少

D. 皮脂腺较少

E. 汗腺较丰富

48. 两侧髂嵴最高点的连线平对(D)

A. 第1腰椎棘突

B. 第2腰椎棘突

C. 第3腰椎棘突

D. 第4腰椎棘突

E. 第5腰椎棘突

49. 关于胸腰筋膜的特点,下列哪项是正确的(D)

A. 分层存在

B. 上层较厚,下层较薄

C. 包裹腹主动脉和下腔静脉

D. 上层附着于胸椎,下层附着于腰椎

E. 上层与下层均附着于肋骨

50.脊柱侧凸术后患者为防止内固定折断或断钩,禁止体重物,不做(A)

A上身前屈

B上身后伸

C上身侧弯

D以上都不是

51.下列不是急性化脓性骨髓炎的是(D)

A、心包炎   

B、心肌炎       

C、肺脓肿   

D、关节炎

52.慢性化脓性骨髓炎致病菌为(B)

A、绿脓杆菌 

B、金黄色葡萄球菌 

C、链球菌   

D、杆菌

53.化脓性关节炎常见的致病菌(A)

A 金黄色葡萄球菌

B 溶血性链球菌 

C 肺炎双球菌

D大肠杆菌

54.脊柱侧凸患者早期(C)

A四肢无力

B畸形明显 

C无骨性结构改变 

D身材矮小      

55.脊柱侧凸患者晚期( B   ) 

A 向肩部及上肢放射 

B 驼背和“剃刀背”畸形

C 四肢无力

D 平衡障碍

56.腰椎间盘术后(B)鼓励自行排尿

A 1-2小时 

B 2-4小时 

C 4-6小时

D 3-5小时

57.慢性化脓性骨髓炎情况检查有(  D  )

A、增粗  

B、无溃烂   

C、无流脓   

D、肌肉萎缩

59.脊髓型颈椎病表现为 (    A     )

A 精细活动失调 

B 向肩部及上肢放射

C 驼背 

D 视觉障碍

60.交感神经型颈椎病临床表现为( A  )

A 偏头痛 

B 身材矮小   

C 畸形明显 

D短期内加重 

60.脊柱侧凸患者应观察( B  )是否位于同一水平

A两侧乳头

B两侧髂嵴

C两侧肋缘

D两侧肩胛骨

62.腰椎间盘突出潜在并发症(C)

A肺部感染 

B肌肉痉挛 

C下肢静脉血栓形成

D以上都是

63.下列不是急性化脓性骨髓炎饮食的是(  B  )

A、高热量 

B、低盐饮会 

C、高蛋白 

D、含维生素

64.急化脓性骨髓性骨髓炎血象检查有(   A   )

A、白细胞增高 

B、红细胞减少 

C、白小板减少 

D、白细胞减少

65.急性化脓性骨髓炎多见于(    B    )

A、稽留热 

B、弛张热   

C、不规则热   

D、间歇热

66.急性化脓性骨髓炎患者早期肢体疼痛呈(C  )

A、钝性疼痛 

B、针刺样疼痛 

C、波动性疼痛 

D、以上都是

67.急性化脓性骨髓炎患者物理降温后应观察( A  )变化

A、体温 

B、脉搏 

C、呼吸   

D、血压

68.腰椎间盘突出症患者急性期绝对卧床休息,卧床( C )周后可带腰围下床活动。

A、1   

B、2   

C、3   

D、4

69.急性化脓性骨髓炎患者过早负重可导致( A )

A、病理性骨折 

B、病情反复 

C、转化成慢性 

D 以上都不是

70.肠系膜上动脉综合征发生于(  C  )术后

A、腰椎间盘突出症

B、颈椎病   

C、脊柱侧凸   

D以上都是

71.脊柱结核与脊柱转移性肿瘤的区别主要是 (B)

A.结核为持续性疼痛,肿瘤为夜间疼痛

B.X线片表现:脊柱结核一般椎间隙消失,而肿瘤椎间隙高度正常

C.结核血沉增快

D.结核脊柱活动受限

E.病变发生于脊柱的部位、节段不同

72.脊柱结核与脊柱骨髓炎鉴别哪项是错误的(C)

A.结核病程长、发病慢

B.骨髓炎骨质破坏伴硬化、结核硬化少

C.结核比骨髓炎多侵犯附件

D.结核较多出现椎旁脓肿

E.骨髓炎比结核易发生椎体骨性联合

73.男,30岁,牧民,腰痛半年,行走困难一周来诊。查:明显消瘦,脊柱向后成角畸型,X线片示T12及L1椎体骨质破坏,椎间隙消失,首选诊断(C)   

A.椎体转移癌,压迫脊髓   

B.骨髓瘤向椎管内生长   

C.椎体边缘型结核,脊髓受压   

D.中央型腰间盘突出症 

E.马尾神经瘤

74.脊柱结核X线检查主要表现有哪些(E)

A.早期表现有骨质紊乱、破坏,可形成死骨或空洞 

B.椎间隙变窄或消失,有时两个相邻椎体压缩在一起

C.寒性脓肿影像 颈椎结核变现椎前阴影增宽 

D.胸椎结核椎旁有圆形或梭形阴影,腰椎结核可见腰大肌阴影增宽或膨隆

E.以上都是

75.脊柱屈曲型损伤最常发生的部位在(D)

A:颈椎

B:颈胸椎交界处

C:胸椎

D:胸腰椎交界处

E:腰椎

76. 胸、腰椎骨折并关节突交锁,首选的治疗方法是(D)

A: 骨盆牵引

B: 骨折处垫厚枕复位

C:局麻下手法复位

D: 手术切开复位

E:双踝悬吊法复位

77.提高对腰椎间盘突出诊断的精确性,确定手术部位的特殊检查是(E)

A:椎管造影

B:B超检查

C:MR检查

D:CT检查

E:可视性椎间盘造影

78.颈脊柱中活动范围最大的一个节段,而头的旋转活动主要发生在(B)

A:寰枕关节

B:寰枢关节

C: 上颈段

D:下颈段

E:整段颈椎

79. 颈椎病病人出现枕下肌痛及同侧头皮感觉异常,与临床关系较大的是哪个神经受刺激(B)

A:颈1

B:颈2

C:颈3

D:颈 2~3

E:颈 3~4

80.“竹节样”脊椎见于(A)

A:强直性脊柱炎

B:脊柱结核

C:脊柱侧弯

D:脊柱骨折

E:脊柱肿瘤

81.下列哪项属于结构性脊柱侧弯(E)

A:功能性脊柱侧凸

B:下肢不等长性脊柱侧凸

C:骨盆倾斜继发脊柱侧凸

D:坐骨神经痛引起脊柱侧凸

E:特发性脊柱侧凸

82.脊髓震荡病人下列哪项是正确的(C)

A:损伤平面以下的感觉

B:损伤平面以下的运动

C:脊髓的组织形态学

D:损伤平面以下的括约肌功能

E:损伤平面以下的反射

83.有关脊髓圆锥损伤一般不存在那一种神经功能障碍(E)

A:鞍区感觉障碍

B:括约肌功能障碍

C:性功能障碍

D:会阴感觉障碍

E:下肢感觉障碍

84.下列说法错误的是(B)

A:第5、6颈神经组成臂丛上干

B:第7、8颈神经组成臂丛中干

C:上、中干前股组成外侧束

D:三干的后股组成后束

E:后束分出腋神经和桡神经

85.临床表现为头痛、心跳加速、视力下降,头晕等症状的属于(A)类型的颈椎病。

A.交感神经型

B.神经根型

C.颈型

D.椎动脉型

86.椎动脉型颈椎病主要表现为(C)。

A.颈肩部疼痛伴上肢放射痛

B.四肢乏力,行走、持物不稳,有种踩棉花的感觉

C.眩晕

D.头痛、心跳加快、视力下降

87.颈肩部疼痛伴上肢放射痛,属于(C)类型的颈椎病。

A.脊髓型

B.颈型

C.神经根型

D.交感神经型

88.若颈椎术后双侧喉返神经损伤应立即准备(C)。

A.吸痰

B.手术

C.气管切开

D.气管插管

89.颈椎前路手术术前(C)天,开始气管、食管推移训练。

A.1-2

B.3-4

C.3-5

D.5-6

90.气管、食管推移训练开始时每次持续时间为(B)分钟,6-8次/天,以后可延长至30-60分钟,3-5次/天。

A.5-10

B.10-20

C.20-25

D.25-30

91.骨盆骨折合并失血性休克,早期应留置尿管,观察尿量、尿比重,如尿量小于(C)毫升,提示肾血流灌注不足。

A.15

B.20

C.25

D.30

92.下肢深静脉血栓急性期应绝对卧床休息10-14天,宜抬高心脏平面(B)厘米

A.10-20

B.20-30

C.10-15

D.15-25

93.(C)是下肢深静脉血栓公认的有效的诊断方法

A.超声

B.多普勒超声

C.下肢静脉造影术

D.间接性CT静脉造影术

94.(G)是下肢深静脉血栓的护理要点

A.观察患肢反应

B.体位护理

C患肢护理

E.抗凝溶栓治疗

F.心理护理

G.以上全对

95.脊髓节段的分部特点是(E)

A.成人的脊髓上端于枕骨大孔处与延髓相续,下端平对L1下缘,

B.L:平面以下是马尾神经

C.当T1~12骨折时损伤腰髓

D.L2以下骨折时则损伤马尾神经

E.以上都对。

96.脊髓的内部结构是(D)

A.脊髓内部由灰质和白质组成

B.灰质位于脊髓的中央,主要由神经元的胞体构成。

C.白质位于脊髓周围,主要由神经纤维组成。

D.以上都对

97.脊髓功能障碍有哪些表现(E)

A.受累水平以下的灰质障碍,则肌力下降,感觉迟钝

B.受累水平以下的白质障碍,则肌力增高,腱反射亢进,本体感觉障碍和病理反射等

C.闭目难立是本体感觉障碍的表现

D.步态不稳与本体感觉障碍和下肢肌肉张力增高有关

E.以上全对。

98.常见的浅反射有(E)

A.浅反射

B.角膜反射

C.腹壁反射

D.提睾反射

E.以上都是

99.常见的深反射有(F)

A.肱二头肌反射

B.肱三头肌反射

C.桡骨膜反射

D.膝跳反射

E.跟腱反射

F.以上都是。

100.用棉签从外而内分别划左、右两侧上,中、下腹壁皮肤,能引起腹肌收缩反应。减弱或消失提示上述脊髓节段出现病变。此方法检查的放射是(A)

A.腹壁反射

B.提睾反射

C.肱二头肌反射

D.肱三头肌反射

101.用火柴杆或钝头竹签由下向上轻划股内侧上方皮肤,可引起同侧提睾肌收缩、睾丸上提。减弱或消失提示L1节段病变。方法检查的放射是(B)

A.腹壁反射

B.提睾反射

C.肱二头肌反射

D.肱三头肌反射

102.医生以左手托扶患者屈曲的肘部,并将拇指置于肱二头肌肌腱上,然后以叩诊锤叩击拇指,正常反应为肱二头肌收缩,前臂快速屈曲。Cs病变时出现异常。此方法检查的放射是(C)

A.腹壁反射

B.提睾反射

C.肱二头肌反射

D.肱三头肌反射


103.医生以左手托扶患者的肘部,嘱患者肘部屈曲,然后以叩诊锤直接叩击鹰嘴突上方的肱三头肌肌腱,反应为肱三头肌收缩,前臂稍伸展。C受累时出现异常。此方法检查的放射是(D)

A.腹壁反射

B.提睾反射

C.肱二头肌反射

D.肱三头肌反射

104.被检查者仰卧,下肢伸直,医师手持被检者踝部,用钝头竹签划足底外侧,由后向前至小趾跟部并转向内侧,阳性反应为跨趾背伸,余趾呈扇形展开。见于锥体束损害。此方法检查的是(D)

A.巴宾斯基征

B.霍夫曼征

C.前屈旋颈试验

D.臂丛神经牵拉试验

105.检查者以食指、中指夹住患者中指末节后.迅速弹刮指甲,引起拇指掌屈为阳性。一侧阳性提示锥体束损害。此方法检查的是(B)

A.巴宾斯基征

B.霍夫曼征

C.前屈旋颈试验

D.臂丛神经牵拉试验

106.令患者头颈部前屈,再左右旋转活动,若颈椎处出现疼痛即为阳性。意义:阳性表明颈椎小关节多有退行性变。此方法检查的是(C)

A.巴宾斯基征

B.霍夫曼征

C.前屈旋颈试验

D.臂丛神经牵拉试验

107.患者低头,检查者一手扶患者头颈部,另一手摇住患者腕部,两手做相反方向推拉。若出现放射性疼痛或麻木,即为阳性。意义:阳性常见于颈椎病等。此方法检查的是(D)

A.巴宾斯基征

B.霍夫曼征

C.前屈旋颈试验

D.臂丛神经牵拉试验

108.枕颌吊带牵引的牵引重量一般为(B)

A.1-2kg

B.2-3kg

C.3-4kg

D.4-6kg

109.颅骨牵引的牵引重量,维持颈椎稳定,一般采用(C)

A.1-2kg

B.2-3kg

C.2-4kg

D.4-6kg

110.甲泼尼龙冲击疗法的具体方法是(E)

A.前15分钟按30mg/kg的剂量,将甲泼尼龙溶在100ml的生理盐水中。

B.用生理盐水500ml维持45分钟。

C.23小时的维持量为5.4mg/(kg•h)的剂量,将甲泼尼龙溶于2500ml的生理盐水中。

D.甲泼尼龙冲击疗法持续时间为24小时。

E.以上均对

111.骨筋膜室综合征常见于哪个部位的骨折(C)

A.髋部骨折

B.锁骨骨折

C.前臂骨折

D.lisfrance 损伤

112.世界镇痛日是(C)

A.10月10日

B.11月11日

C.10月11日

D.12月11日

113.“国际疼痛学会”(International Association for the Study of Pain,IASP)成立于哪年(B)

A.1989年

B.1973年

C.1975年

D.1990年

114.按时程分类急性疼痛是指(A)

A.≤3个月

B.≤4个月

C.≤5个月

D.<3个月

115.患者一侧肢体的运动、深感觉消失,对侧肢体的痛、温觉消失,考虑病变为(B)

A.脊髓横贯性损害

B.脊髓半切损害

C.神经根损害

D.脑部病变

116.使用腰围的操作流程不包括(D)

A.将腰围一侧卷成筒状置于患者身下,使腰围正中线的位置正对患者脊柱

B.给予患者轴向翻身转为平卧位,抻平腰围

C.先后将腰围的内、外侧固定片粘牢

D.检查腰围松紧度,可伸入两指为宜

117.骨折后随着蛋白质分解的增加,体内(A)也相应流失

A.磷、硫

B.磷、镁

C.钾、镁

D.钾、磷

118.骨折合并感染的患者需要增加能量到(D)%

A. 25

B. 30

C. 40

D. 50

119.骨折患者发生肺血栓栓塞症的最主要原因为(A)

A.血管内皮损伤

B.骨折后脂肪组织进入血液

C.局部组织肿胀造成静脉回流障碍

D.血液出现了高凝状态

120.肺栓塞患者为什么会发生低血压和休克(B)

A.发生肺栓塞时,由于患者神经兴奋性下降所致

B.发生肺栓塞时,由于血管堵塞面积较大所致

C.发生肺栓塞时,由于局部血管堵塞导致血管舒张所致

D.发生肺栓塞时,由于气体交换障碍,体内缺氧所致

121.骨折术后1天的患者,没有呼吸困难的表现,入院时D-二聚体检查1000ng/L,其临床意义为(C)

A.提示存在静脉血栓

B.提示存在肺栓塞

C.可能为创伤、手术所致升高

D.提示需要进行抗凝治疗

122.骨折术后第2天,患者出现呼吸困难,查体:血压120/80mmHg,CTPA示双肺多发肺栓塞,应如何处理(D)

A.溶栓治疗

B.介入取栓治疗

C.放置下腔静脉滤器

D.抗凝治疗

123.40岁男性,由于骨折手术,术后发生肺栓塞,抗凝治疗的疗程为(B)

A.抗凝治疗1年

B.抗凝治疗3个月

C.终生抗凝

D.抗凝治疗至出院即可

124.以下属于I类切口的是(A)

A.闭合骨折切开复位内固定术

C.胃大部切除术

B.开放性骨折

D.感染清创术

125.以下属于迟发性感染特点的是(C)

A.体温升高

B.白细胞升高

C.伤口窦道形成

D.伤口疼痛

126.患者女性,55岁,腰椎间盘切除内固定术后3个月出现原切口处红肿、发热,并伴有局部酸胀感,体温38.5℃,为进一步诊疗收入院。作为责任护士首先应考虑为(C)

A.术后内固定松动

B.早期感染

C.迟发性感染

D.腰椎手术失败综合征

127.作为责任护士,此时应重点关注患者(A)

A.每日体温变化

B.饮食营养状况

C:睡眠情况

D.体重变化

128.下列哪项是腰椎管狭窄症的病理表现(C)

A.压颈试验阳性

B.腰后伸试验阳性

C.Hoffman征阳性

D. Baibinsik 征阳性

129.下列哪项是腰椎管狭窄症的典型症状(A)

A.压颈试验阳性

B.腰后伸试验阳性

C.神经性间歇性跛行

D. Baibinsik征阳性

130.中度昏迷患者对光反射描述更准确的说法(C)

A.灵敏

B.存在

C.迟钝

D.消失

131.颈型颈椎病发病人群大多为(B)

A.儿童

B.青壮年

C.老年人

D.上班族

131.椎体束征是哪类型颈椎病的主要特点(C)

A.颈型颈椎病

B.椎动脉型颈椎病

C.脊髓型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

132.枕部、偏头痛是哪类型颈椎病的主要特点(D)

A.颈型颈椎病

B.椎动脉型颈椎病

C.脊髓型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

133.早期表现为吞咽障碍是哪类型颈椎病的主要特点(B)

A.颈型颈椎病

B.食管压迫型颈椎病

C.脊髓型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

134.患者,男性,车祸后出现腹痛、腹膜刺激症,且有血尿和排尿困难。X线检查显示骨盆骨折。首先考虑的并发症(D)

A腹腔脏器损

B前尿道损伤

C后尿道损伤

D膀胱损伤

E肾损伤

135.闭孔神经损伤主要表现为(C)

A大腿外侧皮肤感觉消失

B股四头肌萎缩

C患肢不能主动架在健肢上

D膝关节屈曲受限

E患肢感觉麻木

136.骨盆骨折外固定架固定最常见并发症(B)

A疼痛

B针孔感染

C松动

D深静脉血栓形成

E关节僵硬

137.患者,男性,40岁,右上腹钝器伤,查体:呼吸加快,神志不清,脉搏140次/分,血压70/50mmHg,腹膨隆,移动性浊音(+),考虑外伤性肝脏破裂,紧急处理方法:(D)

A立即输血

B立即手术治疗

C纠正休克,血压正常后,手术治疗

D边治疗休克,边手术治疗

E内科保守治疗

138.男性,20岁,因车祸伤到全身疼痛,诊断:骨盆骨折,入院时血压70/40mmHg,心率140次/分,初步诊断为重度出血性休克,应首先输(C)

A葡萄糖盐水

B葡萄糖溶液

C平衡盐溶液

D全血

E血浆

139.患者女,35岁,因车祸致骨盆骨折,行切开复位内固定术,术后患者想变换体位,应向患者正确的解释是(C)

A.不可变化体位

B.麻醉过后可变换为患侧卧位

C.骨折愈合后可变换为患侧卧位

D.以后永远禁止患侧卧位,避免骨折愈合后再次压伤

140.患者,男,34岁,因车祸造成颈椎骨折,需行颅骨牵引,为患者翻身时,应注意(C)

A.头侧向一边后翻身

B.翻身后放松牵引

C.不可放松牵引

D.先放松牵引再翻身

141. 患者,女性,52岁。因腰酸背痛前来就诊,经检查该患者出现骨质疏松,护士告知患者骨质疏松的(D)

A、膳食结构不合理,缺乏钙质

B、停经后未做雌激素替代治疗

C、缺乏体育锻炼

D、长期大量饮浓茶、浓咖啡

E、晒太阳过多

142. 目前骨质疏松早期诊断最方便、最确切的方法(D)

A.骨活检

B.定量CT

C.普通X线摄片法

D.单能或双能骨,骨密度测试仪

143.患者女,62岁。因全身不明原因疼痛1年入院,诊断为骨质疏松症。对该患者的饮食指导,以下错误的是(C)

A低盐饮食

B.高钙饮食

C.高蛋白饮食

D.忌喝咖啡

E、戒酒

144.诱发骨质疏松的病因不包括(E)

A、膳食结构中缺乏钙、磷或维生素 D等物质

B、妇女在停经后缺乏雌激素的分泌

C、妊娠或哺乳期妇女会大量流失钙

D、长期大量的饮酒、咖啡、吸烟

E、长期服用补充维生素的药物

145.骨质疏松最严重的并发症(C)

A.疼痛

B.身长缩短、驼背

C.骨折

D.呼吸功能下降

146.老年骨质疏松症的护理措施哪项正确(C)

A.治疗以药物补充为主

B.钙剂最好饭前服用,以利于吸收

C.豆腐与菠菜同时烹调有利于钙的吸收

D.可早期应用激素类药物

E.注意环境安全,防止跌倒

147.下列关于每天充足日照描述正确的是(D)

A.建议每天上午 11:00到15:00之间

B.尽可能多的暴露皮肤于太阳光下15-30分钟

C.尽量不涂抹防晒霜

D.以上都是

148.骨质疏松症的预防及治疗中,推荐成人摄入元素钙的量是(C)

A.400IU

B.6001U

C.800IU

D.1000IU

149.绝经后及老年人的推荐剂量,膳食和补充的钙剂分别是(D)

A.600IU;400IU

B.600IU;600IU

C.400IU:400IU

D.400IU;600IU

150.下列不同钙剂中,元素钙含量最高的是(C)

A.枸橼酸钙

B.乳酸钙

C.碳酸钙

D. 醋酸钙

155.一脊髓损伤患者,仰卧于床上,试图伸膝时可触及髌韧带的活动,该患者股四头肌的肌力应为几级(A)

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

156.外伤致脊髓损伤术后5天的肥胖患者,最适合的翻身方式为(C)

A.1人翻身法

B.2人轴线翻身法

C.3人轴线翻身法

2人翻身法

3人翻身法

157.正常人充盈期膀胱内压为多少cmH20 (B)

A.5-9

B.10-15

C.16-20

D.21-25

E.26-30

158.正常成人当膀胱内尿液达多少时可出现首次排尿感(B)

A.100 ~200ml

B.200 ~330ml

C.34u ~400ml

D.410~500ml

E.大于 500ml

159.按脊髓损伤 ASIA损伤分级,神经平面以下包括鞍区无运动但感觉功能保留,且身体任何一侧运动平面以下无三个节段以上的运动功能保留的级别为几级(B)

A.A

B.B.

C.C

D.D

E.E

160.T6以上的SCI患者易发生自主神经过反射,最常见的诱发因素是(A)

A.二便滞留

B.尿路感染

C.情绪低落

D.压疮

E.静脉血栓形成

161.脊髓损伤病区病床与病床之间的距离不应小于多少米?(E)

A.1.1

B.1.2

C.1.3

D.1.4

E.1.5

162.当膀胱内压大于多少cmH20时,发生输尿管反流和肾积水等上尿路功能的风险显著增大,因此将此压力视为膀胱安全压力。(C)

A.20

B.30

C.40

D.50

E.60

163.神经源性膀胱最严重的并发症是(C)

A.尿路感染

B.膀胱萎缩

C.肾脏功能衰竭

D.尿失禁

E.尿潴留

164.脊髓损伤最常见原因为(D)

A.脊髓炎

B.脊髓肿瘤

C.脊髓空洞

D.脊髓外伤

E.脊髓血管病变

165.胸6损伤,患者的咳嗽能力(C)

A.消失

B.完好

C.尚可

D.减弱

E.增强

166.颈7完全性脊髓损伤患者基本康复目标(A)

A.ADL基本自立、移乘轮椅活动

B.ADL部分自立、需中等力量帮助

C.ADL 自立、轮椅活动支具站立

D.ADL自立可应用支具治疗性步行

E.桌上动作自立、其他依靠帮助

167.关于0.9%生理盐水气道湿化液说法错误的是(A)

A.颅内压降低

B.血压波动

C.心脏骤停

D.呼吸抑制

E.氧分压下降

168.难愈性创面是指经过治疗(B)周后未愈合的创面。

A.3周

B.4周

C.6 周

D.8周

E.10周

169.张缓性肠道的理想大便类型(B)

A.l~2型

B.2~3型

C.3~4型

D.4~5型

E.5~6型

170.Braden 量表评估内容不包括(E)

A.感觉

B.移动

C活动能力

D.皮肤潮湿

E.意识状况

171.Caprini 量表评分3-4分为(C)

A极低危

B.低危

C.中危

D.高危

E.极高危

172.TSA分级中将完全性损伤定义为(A)级

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

173.清洁问歇导尿患者每日尿量需达到(C)ml

A.1000ml

B.1200ml

C.1500ml

D.1800ml

E.2000ml

174.弛模拟排便的最佳时间(C)

A.晨起后

B.餐前1小时

C.晨起或餐后1小时

D.午餐后1小时

175.建筑工人不慎坠楼,腰部剧痛,双下肢感觉运动障碍,二便功能障碍,除手术外,伤后早期最重要的护理措施是(C)

A.抗生素

B.止痛剂

C.甘露醇与大剂量糖皮质激素

D.留置尿管

176.第十胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓是(C)

A.胸段脊髓

B.胸腰段脊髓

C.腰段脊髓

D.腰骶段脊髓

177.脊髓损伤病人,为预防下肢深静脉血栓,主要是(A)

A、抬高患肢20-25度

B、患肢制动

C.志放热敷

D.患肢按摩

178.关于脊髓型颈椎病下列陈述中不适当的是(D)

A.可引起截瘫

B.可导致大小便失禁

C.早期手术

D.早期可行按摩、牵引

179.脊柱骨折病人在搬运过程中,最正确的体位是(B)

A.仰卧屈曲位

B.仰卧过伸位

C.俯卧过伸位

D.半坐卧位

180.关于脊髓半切征下列说法错误的是(B)

A.脊髓损伤平面以下同侧肢体的运动消失

B.脊髓损伤平面以下对侧肢体的深感觉消失

C.脊髓损伤平面以下对侧肢体的痛觉消失

D.脊髓损伤平面以下对侧肢体的温觉消失

181.脊柱骨折合并脊髓损伤的治疗原则是(C)

A.早期心肺复苏

B.整复骨折脱位

C.稳定脊柱

D.脊髓减压

182.引起脊髓损伤病人发热的常见因素(E)

A.自主神经调节障碍

B.泌尿系感染

C.压疮

D.肺部感染

E.以上全对

183.脊髓损伤病人直立性低血压的表现(E)

A.血压明显下降

B.头晕、眼黑、面色苍白、视物模糊

C.一过性意识丧失。

D.以上全对

184.间歇导尿前的注意事项每日液体摄入量应控制在()毫升,并要求做到均匀摄入(每小时100~150毫升),包括三餐中的摄水量,如喝的汤或粥较多,就要适当减少喝水量,晚间要减少饮水量(B)

A.1000-1500

B.1800~2000

C.2000-2500。

D.至少3000

185.间歇导尿前的注意事项:每次导尿量控制在(A)毫升之内

A.500

B.600

C.650。

D.800

186.间歇导尿前的注意事项:适当掌握间歇导尿时间,每4~6小时导尿1次,每日导尿次数最多不要超过(D)次。

A.3

B.4

C.5。

D.6

187.间歇导尿的禁忌证(F)

A.病人不能配合

B.尿道畸形憩室

C.严重的尿道炎

D.尿道脓肿。

E.尿道狭窄、膀胱颈梗阻、前列腺增生症、盆底肌肉或尿道外括约肌痉挛等可使导尿困难甚至发生危险

F.以上都是

188.谵妄状态的主要特征是(A)

A.意识障碍且昼轻夜重

B.幻觉

C.记忆减退

D.错觉

189.患者意识障碍,可唤醒,但不能准确辨别人物和地点。该种意识状态(C)

A.浅昏迷

B.谵妄

C.意识模糊

D.昏睡

E.嗜睡

190. 意识障碍病人的护理中,以下哪项措施是错误的?(D)

A. 保持呼吸道通畅

B. 维持营养和水分摄入

C. 避免使用热水袋保暖

D. 频繁改变体位

191. 关于意识障碍病人的观察,以下哪项描述是正确的 (D)

A. 疼痛刺激反应灵敏的病人病情较轻

B. 对外界刺激无反应的病人病情较重

C. 出现瞳孔不等大的病人提示病情严重

D. 出现脉搏增快、血压下降的病人提示病情好转

192. 对于意识障碍病人,以下哪项护理措施是错误的(D)

A. 大量使用镇静剂以保持安静

B. 立即进行高压氧治疗

C. 严格控制家属探视时间

D. 加强生活护理,如口腔清洁、皮肤护理等

193.男性患者,27岁,股骨干骨折行持续牵引,下列护理措施错误的是(A)

A.将床头抬高15-30米

B.每天用酒精滴拉针孔

C.保持有效的牵引作用

D.定时测量肢体长度

194.男性,42岁,左外骨折,遵医嘱予石膏固定6周,该患者拆除石膏时最易发生的并发症是(A)

A.关节僵硬

B.创伤性关节炎

C.缺血性肌肉痉挛

d.骨化性肌炎

195.男性,35岁,因肱骨干骨折入院。伤后局部软组织肿胀明显。手法复位后行石膏固定。术后护士应注意观察肢端血运。若有血运障碍,最不可能发生的表现(D)

A.疼痛

B.发绀

C.肿胀

D.皮温升高

196.男性,因脊椎骨折行躯体石膏固定。固定后患者出现持续性恶心,反复呕吐,腹胀及腹痛,可能为(D)

A.急性阑尾炎

B.急性肠梗阻

C.骨筋膜室综合征

D.石膏综合征

197.女性患者,前臂用石膏绷带包扎一小时后,感到手指剧烈疼痛。护士观察到她的手指冰冷发绀,不能独立活动。首先要考虑的是(B)

A.室内温度太低了

B.石膏绷带包扎过紧

C.神经损伤

D.姿势不当

198.女性,54岁,右肱骨干骨折术后,护士指导患者早期功能锻炼,解释其早期功能锻炼,解释其优点,以下不正确的是(D)

A.促进患肢血液循环,消除肿胀

B.减少肌肉萎缩

C.防止骨质疏松

D.有利于骨折愈合

199.男性,14岁,高空坠落伤致腰椎骨折,专科检查示左下肢肌力4级,提示该肢体(D)

A.肌力正力。

B.有轻度肌收缩,无关节活动

C.肌肉收缩,关节活动,但无法抵抗重

D.对抗中度阻力时,有完全关节运动幅度,但肌力较弱

200.女性,38岁,交通意外致胫、腓骨双骨折,予长腿石膏管型固定7小时,护理人员在交接班时最应注意观察的是(D)

A.石膏松脱

B.石膏变形

C.骨折再移位

D.血循环受阻

201.男性,35岁,滑冰时跌倒2小时,查体见右手小指与环指掌指关节过伸,指间关节屈曲,呈“爪形手”畸形,请问导致该畸形的主要原因是(D)

A.肱骨髁上骨折

B.肘关节脱位

C.正中神经损伤

D.尺神经损伤

202.第3腰椎骨折脱位可引起(D)

A.脊髓震荡

B.脊髓受压

C.脊髓断裂

D.马尾神经损伤

203.某患者因外伤造成脊柱骨折和脊髓损伤,现其双上肢迟缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失,其损伤部位最可能在(A)

A.上段颈髓

B.下段颈髓

C.胸段脊髓

D.腰段脊髓

204.在受伤当时即可因呼吸衰竭而死亡的是(A)

A.颈1,2段脊髓损伤者

B.胸1,2段脊髓损伤者

C.腰1,2段脊髓损伤者

D.脊髓圆锥损伤者

205.脊髓半切征患者损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉消失,对侧肢体的(D)

A.运动和温觉丧失

B.深感觉和温觉丧失

C.运动和痛觉丧失

D.痛觉和温觉丧失

206.在护理过程中应特别注意观察是否发生中枢性高热的是(A)

A.颈段脊髓损伤者

B.胸段脊髓损伤者

C.腰段脊髓损伤者

D.脊髓圆锥损伤者

207.某患者跳水时头部着地,造成颈髓损伤四肢瘫瘫,受伤2周后正确的泌尿系护理措施是(D)

A.自行排尿

B.持续开放导尿

C.定期膀胱冲洗

D.每4-6小时开放一次导尿管

208.不是脊髓损伤的并发症是( C  )

A.褥疮

B.呼吸衰竭

C.心力衰竭

D.便秘

209.急性化脓性髋关节炎治疗除给予足量有效抗生素外,还应( C  )

A、按摩理疗

B、关节腔内注入抗生素

C、关节切开引流

D、石膏固定

210.下列哪项符合骨肉瘤表现( C  )

A、多见于中年人

B、多见于脊柱和骨盆

C、早期症状是疼痛

D、局部肿胀但无压痛

211.李先生35岁,工作中不慎被割草机将右手割掉,残断少量渗血,患者急送来院,在当地医务室将右手刷洗干净,自来水冲净后初步处理,哪项不对(A )

A、残肢上止血带

B、密切观察患者

C、无菌巾包裹右手,外套塑料袋

D、之后,立即用冰快作干冻冷藏

E、连人带手一同送给医院

212.上患者在医院再植成功后,术后护理哪项不妥( B )

A、住单人房间,严格消毒

B、室温28-30度

C、应用抗菌素

D、抬高手术侧上肢

E、术后注意尿量

213.下列哪项不是骨折晚期并发症( D )

A、缺血性骨坏死

B、缺血性肌挛缩

C、关节僵硬

D、脂肪栓塞

214.骨折病人发生关节僵硬的主要原因是( D  )

A、关节面骨折

B、合并神经损伤

C、合并血管损伤

D、缺乏功能锻炼

215.下肢骨折长期卧床的病人,在足部放一护架作用(  D  )

A、用于足部运动

B、避免发生褥疮

C、用于观察血运

D、避免长期受压,形成足下垂

216.有人在早锻炼时不慎踝关节扭伤,2小时来就诊,正确方法是( B  )

A、热敷

B、冷敷

C、热敷、冷敷交替使用

D、热水足浴

217.有一患者车祸致右下肢开放性骨折,大量出血,送来时在医生未到之前,当班护士应立即( D )

A、询问发生车祸的原因

B、给患者注射镇静剂

C、劝患者耐心等待医生

D、给患者测血压,建立静脉通路

218.下面哪一种体征属于骨折的专有体征(  D   )

A、疼痛

B、肿胀

C、功能障碍

D、畸形

219.下面哪一项不属于骨折的治疗原则( C  )

A、复位

B、固定

C、牵引

D、功能锻炼

210.肱骨骨折好发于肱骨的哪个部位( A  )

A、外科颈

B、解剖颈

C、上段

D、中段

211.5岁以下小儿好发(B)

A、肩关节脱位

B、桡骨头脱位

C、髋关节脱位

D、肘关节脱位

212.股骨颈骨折常见的畸形为( C  )

A、外翻畸形

B、内翻畸形

C、外旋畸形

D、内旋畸形

213.发病率最高的颈椎病类型为( B  )

A、脊髓型颈椎病

B、神经根型颈椎病

C、交感神经型颈椎病

D、椎动脉型颈椎病

214.骨与关节结核均发于(  A  )

A、脊柱

B、膝关节

C、髋关节

D、肘关节

215.耻骨及坐骨支骨折,造成尿道滴血,该骨折属于(  C   )

A、稳定骨折

B、青枝骨折

C、开放骨折

D、闭合骨折

E、嵌插骨折

216.小儿急性血源性化脓性骨髓炎,脓液进入关节腔继发化脓性关节炎最可能发生在( D  )

A、肩关节

B、肘关节

C、腕关节

D、髋关节

E、膝关节

217.关节脱位好发部位为( B  )

A、肩关节

B、肘关节

C、髋关节

D、腕关节

218.平脐水平下感觉丧失,截瘫平面为( E  )

A、T6

B、T7

C、T8

D、T9

E、T10

219.下列哪些不是骨盆骨折本身的并发症(E )

A、神经损伤

B、血管损伤

C、直肠损伤

D、膀胱损伤

E、肾脏损伤

220.先天性肌性斜颈,最佳手术时间是出生后( D  )

A、3月以内

B、6月以内

C、1岁以内

D、1岁以上

E、12岁以上

221.女,18岁体瘦弱,脊柱后凸畸形,弯腰动作受限,腹股沟区有肿物,行肿物穿刺抽出灰白色脓液,应考虑是( D )

A、股疝

B、腹股沟脓肿

C、骨肿瘤

D、脊柱结核

E、化脓性骨髓炎

222.颈椎骨折进行颅骨牵引时采取何种卧位( D  )

A、端坐位

B、半坐卧位

C、头低足高位

D、头高足低位

E、俯卧位

223.小夹板固定患者的护理中不要的是(  A  )

A、缚夹板的带结以不能上下移动为宜

B、抬高患肢

C、注意观察患肢的感觉运动及血运情况

D、嘱咐病人定时复诊

E、可早期进行患肢功能锻炼

224.骨牵引术,下列哪项护理措施能防止过度牵引(  C  )

A、抬高床尾15~30cm

B、鼓励功能锻炼

C、定时测定肢体长度

D、每天用70%酒精滴牵引针孔

E、保持有效的牵引作用

225.股骨颈骨折容易并发(  E   )

A、周围神经损伤

B、动脉损伤

C、骨化性肌炎

D、缺血性肌挛缩

E、缺血性骨坏死

226.伸直型肱骨髁上骨折容易损伤、影响最大的组织是( D  )

A、尺神经

B、桡神经

C、正中神经

D、肱动脉

E、肱静脉

227.胸腰椎骨折截瘫1-2周后发热超过38度时应考虑为( E )

A、血肿吸收

B、体温调节功能障碍

C、伤口感染

D、伤口感染和血肿吸收

E、合并症(肺、泌尿系、褥疮)

228.前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是(  D  )

A、“锅铲”畸形

B、“枪刺刀”畸形

C、垂腕畸形

D、爪形手畸形

E、猿手畸形

229.骨折的临床专有体征是(  D  )

A、肿胀

B、压痛

C、淤斑

D、骨檫音

E、功能障碍

230.骨与关节结核,什么情况可能出现高热、寒战( C  )

A、骨与关节结核的活动期

B、骨与关节结核病变进展期

C、单纯骨结核转变为全关节结核时

D、结核脓肿穿破皮肤时

E、身体抵抗力降低时

231.良性骨肿瘤的特征为( C  )

A、生长慢,有症状

B、生长快,无症状

C、生长慢,无症状

D、生长快,有症状

E、生长慢,有疼痛

232.造成慢性骨髓炎的原因是( B  )

A、窦道的形成

B、死骨的存留

C、身体抵抗力低

D、细菌毒性强

E、疤痕组织增生

233.恶性骨肿瘤最主要的确诊依据是( E  )

A、家族史

B、临床表现有明显的体征

C、影像学检查

D、化验检查

E、病理组织学检查

234.关于良性骨肿瘤的治疗,下列哪项是错误的(  A  )

A、均需手术切除

B、若肿瘤明显增大才切除

C、若肿瘤生长较快才切除

D、若肿瘤影响功能才切除

E、肿瘤恶变应尽早手术

235.强直性脊柱炎的治疗方法中,哪项不正确( E  )

A、鼓励平卧

B、非甾体类抗炎药

C、适当牵引

D、腰椎截骨术

E、抗生素

236.在治疗膝关节滑膜结核中,除全身治疗外,局部治疗首选(  C  )

A、制动

B、穿刺抽脓,注入抗痨药

C、穿刺抽脓,注入抗痨药加制动

D、滑膜切除术

E、膝关节加药融合术

237.为了减少耐药性,应用治疗骨、关节结核的药物时应( A  )

A、2-3种药物按疗程联合应用

B、几种药物经常转换应用

C、加大用药剂量

D、小剂量穴位注射

E、以上都不是

238.急性血源性骨髓炎,在X线摄片上出现异常的最早时间为病后( B  )

A、1周

B、2周

C、3周

D、1月

E、2月

239.颈胸段椎体结核截瘫,最早出现的症状是(  A   )

A、运动无力

B、感觉异常

C、膀胱括约肌障碍

D、肛门括约肌障碍

240.先天性马蹄内翻足,1岁以内的婴儿应采取的治疗为( D   )

A、全麻下矫正足跟内翻

B、石膏矫正

C、软组织松解手术

D、反复多次行手法矫正,使患足外翻、外展及背伸

241.先天性髋关节脱位,哪项是正确的(B)

A、治疗时间对预后无影响

B、治疗越早,效果越佳

C、病理改变对治疗效果影响不大

D、早期诊断不明,可以半年后再复查

242.对成人的长骨干骨折至少在损伤后( A  )个月才能作出不愈合诊断

A、6个月

B、1年

C、3个月

D、2年

243.下列哪一种属于骨折的一期愈合(  C  )

A、炎症阶段

B、修复阶段

C、间隙愈合

D、塑形愈合

244.对骨折伴有伤口的病人,应立即封闭伤口,下列哪种是不正确的方法( B  )

A、最好用清洁、干净的布片、衣物覆盖伤口,再用布带包扎

B、包扎时要越紧越好,不然起不道压迫止血作用

C、如有骨折端外露,注意不要将骨折端放回原处,应继续保持外露

D、如将骨折端放回原处,应给予注明,并将时间和医生交待清楚

245.对皮肤有破口的开放性四肢骨折,急救首先应( B )

A、夹板外固定

B、加压止血

C、保持呼吸道通畅

D、心理护理

246.夹板固定松紧度应以( A  )为宜。

A、一指

B、1cm

C、2cm

D、二指

247.断肢再植最佳吻合时间( A  )以内。

A、8小时

B、10小时

C、12小时

D、14小时

248.浸泡石膏绷带水温最佳为( C  )

A、20度

B、30度

C、40度

D、50度

249.骨折治疗原则中不正确的是( D   )

A、复位

B、固定

C、功能锻炼

D、抗感染

250.腰椎间盘突出症主要体征不符合是(B)

A、椎旁压痛伴肢体放射痛

B、下肢病理反射(+)

C、直腿抬高实验受限,加强实验(+)

D、相应神经、感觉、运动、反射改变

251.下列各项中,哪项更有助于鉴别股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折?( D )

A、髋关节压痛

B、患肢轻度内收

C、Bryant三角底边短缩

D、患肢外旋角度

E、患肢短缩程度

252.关于骨巨细胞瘤,下列哪项是错误的( E  )

A、多发生于20~40岁的青壮年

B、好发于胫骨上端,股骨下端及桡骨远端

C、可有复发及转移

D、早期局部彻底切刮术加灭活处理是治疗的关键

E、Codman三角为其X线特点

253.下列骨折中最不稳定的是(B)

A、腰2椎体1/4压缩骨折

B、股骨干螺旋形骨折

C、肱骨干青枝骨折

D、胫骨上端横形骨折

E、肩胛骨裂缝骨折

254.腰4-5椎间盘突出,最常受累的神经根是( D  )

A、腰2

B、腰3

C、腰4

D、腰5

E、骶1

255.Smith骨折桡骨远端的移位畸形是( C  )

A、向尺侧及背侧移位

B、向桡侧及背侧移位

C、向桡侧及掌侧移位

D、向尺侧及掌侧移位

E、只向掌侧移位

256.早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是( E  )

A、合理有效使用抗生素加石膏固定

B、足量有效抗生素加支持疗法

C、足量有效抗生素加关节切开引流

D、足量有效抗生素加功能锻炼及理疗

E、足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素

257.下列哪项不是骨折早期并发症的是( E  )

A、休克

B、脂肪栓塞综合症

C、重要内脏损伤

D、骨筋膜室综合症

E、褥疮

258.小腿石膏管型可用于下列哪种骨折的治疗( C  )

A、股骨干中上段骨折

B、股骨干中段骨折

C、胫腓骨骨干骨折

D、内外踝骨折

259.手部创口处理原则是越早清创疗效越好,一般应争取在伤后几小时内缝合?(  A  )

A、4~6小时

B、10~12小时

C、14~16小时

D、18~20小时

E、24小时

260.首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法应首选( A  )

A、绝对卧床休息,3周后带腰围起床活动

B、卧床休息,但进食、大小便可以坐起、站立

C、皮质类固醇硬膜外注射

D、髓核化学溶解

E、髓核手术摘除

261.显微皮瓣移植术后,提示血运障碍的皮肤温度是多少?( B   )

A、皮瓣温度低于健侧1度以上

B、皮瓣温度低于健侧2度以上

C、皮瓣温度低于健侧3度以上

D、以上均不对

262.骨牵引重量一般为体重的多少?(  A  )

A、牵引重量一般为体重的1/10~1/7

B、牵引重量一般为体重的1/5~1/7

C、牵引重量一般为体重的1/5

D、牵引重量一般为体重的1/10

263.肘关节三骨定点在屈肘肘成何形状?( C  )

A、在正常情况下,屈肘肘成一直线形

B、在正常情况下,屈肘肘成三角形

C、在正常情况下,屈肘肘成等腰三角形

D、在正常情况下,以上均不对

264.试述腕关节的功能位( A   )

A、背屈20~30度

B、背屈30~40度

C、背屈10~20度

D、背屈45度

265.单纯性胸腰椎压缩性骨折病人多长时间下床活动(C )

A、1周以上

B、2周以上

C、3周以上

D、2-3周

266.断肢再植灯烤的度数( D )

A、25瓦灯泡

B、50瓦灯泡

C、120瓦灯泡

D、60~100瓦灯泡

267.断肢再植灯烤的距离( A  )

A、30~40厘米

B、20~30厘米

C、10~20厘米

E、以上都不正确

268.髋关节置换术后一般几周以后可以扶拐下地活动( D  )

A、2周

B、2~3周

C、3~4周

D、4周以后

269.皮牵引重量一般不超过多少公斤(  D   )

A、10公斤

B、8公斤

C、7公斤

D、5公斤

270.Codman三角或“日光射线”现象见于( B  )

A、骨巨细胞瘤

B、骨肉瘤

C、尤文肉瘤

D、骨髓瘤



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